繼華西醫院乳腺外科完成100例乳腺癌腔鏡手術之后，華西乳腺疾病中心團隊成員們再度出戰，乳腺癌腔鏡重建技術在全世界范圍內再創輝煌。2023年6月9日，杜正貴教授團隊于華西醫院為一位左側乳癌術后、右側再患乳癌的患者行左乳背闊肌+假體二期重建+右乳全切后即刻重建的手術。該手術復雜程度極高，難度極大，杜教授及團隊通力合作，經歷4小時的奮力拼搏后順利完成！

杜正貴教授團隊正在為患者做手術

乳腺癌腔鏡重建手術

乳腺癌腔鏡重建手術是利用腔鏡的優勢從遠離病灶部位的切口和入路進行手術，簡單來說就是切除乳房后使用假體或者自身組織為患者再建一個乳房，恢復乳房的外形。術中在腋窩處做一個大概3-5cm的切口，通過這個切口，借助腔鏡的視野，完成整個手術。該術式改變了傳統乳腺外科的手術方式和程序，具有微創和美容效果。目前多數患者選擇假體植入，創口小，恢復快，極大得減少了身體創傷。

乳房是女性魅力的象征?，F代外科醫學在治療期間都非常重視患者的心理健康和身體的康復。因此更好的微創手術效果一直是外科醫生們所追求的目標。乳腺外科的醫生也一直致力于避免乳房上的瘢痕，主要使用腔鏡和機器人兩種方式，但是后者目前開機費高達4萬，絕大多數患者都無法承受。所以華西醫院杜正貴教授團隊專心研究腔鏡手術，將該手術簡單化，方便化，平民化，使得乳腺癌患者只需要承受普通開放重建的手術時長就能夠獲得最好的乳房外觀。乳腺癌腔鏡重建手術的瘢痕在腋下，腋下切口術后使用皮膚美容縫合，恢復后腋窩也只有一條線，外觀上并沒有太大的影響，大大提高了乳腺癌治療的美容效果。并且華西乳腺外科規范的手術流程及術后對患者的規范管理進一步增強了該術式的安全性。

杜正貴教授團隊正在為患者做乳腺癌腔鏡重建手術

乳腺腔鏡重建手術方式選擇

腔鏡技術在乳腺外科的應用已經比較廣泛，幾乎可以涵蓋所有的手術方式，包括：良性腫瘤切除術。將腔鏡手術應用到乳腺癌治療中，其切口要比傳統乳腺癌手術小很多，這就為對患者進行后期乳房重建打下了堅實基礎。

經腋窩腔鏡乳腺皮下腺體切除術，不會對患者胸部的美觀帶來較大的影響，患者也不會因為失去乳房而造成身體和心理上的壓力。

腔鏡腋窩淋巴結清掃術。視野比常規手術更加清晰，更有助于避免對血管神經損傷，不會給患者造成較大的意外損傷，清掃范圍要更廣、更徹底。

腔鏡乳腺癌保乳手術?？梢赃h離病灶部位，經較隱蔽的小切口完成乳腺癌切除，加上自體組織的局部整復美容效果更加突出。

乳腔鏡皮下乳腺腺體切除一期假體植入術。該方法治療乳腺癌在手術的徹底性和保留乳房美觀的效果上已顯示明顯優勢，尤其對腫瘤相對較大或乳房較小而保留乳房手術后美容效果不佳的病人是較合理的手術方式選擇。

杜正貴教授團隊正在為患者做手術

華西乳腺腔鏡重建手術常規化

傳統的乳腺癌重建手術因為操作困難，手術時間長，并不是一個非常普及的手術方式，華西醫院乳腺外科杜正貴教授團隊不斷創新和完善手術流程，全球首創了“逆序腔鏡”、“華西1號孔”、“華西2號孔”、“華西3號孔”，在不改變治療效果的同時，促進了手術時間從8小時縮短至2-3小時，甚至快于開放重建手術，加上創傷小，乳房上無疤痕，美容效果好，目前已成為華西醫院乳腺癌病人的常規手術方式。

一直以來，四川大學華西醫院乳腺疾病中心黨支部都致力于腔鏡技術的發展和推廣，希望將乳腺腔鏡技術覆蓋至全國。目前華西乳腺疾病中心黨支部書記杜正貴教授牽頭主辦的華西腔鏡培訓班正如火如荼地進行中，來自全國各地的醫生同道們對乳腺腔鏡技術有了深刻的理解并日臻完善，逐步掌握乳腺腔鏡技術的精髓。未來期望讓更多的乳腺癌患者能夠享受到先進技術帶來的身心變革，不再因為乳腺惡性腫瘤而缺失女性的美麗與自信！

正在為患者手術的杜正貴教授團隊