new彰往而察來： 醫學現代化時代之問

new《自然》雜志發表臭名昭著論文之始末

1869 年創刊的英國《自然》雜志，原是一本典型的科普雜志，后來也開始刊登學術論文，因在 20 世紀 70 年代敏銳抓住了影響因子游戲的重大機遇，得以快速躋身于世界名刊之列。不僅如此，該

科學傳播的奧秘揭示

先哲曾言：一個科學家的所有創造，實際上就是他用以闡釋這些創造的語言?；仨穬钥芍?， 20 世紀的大部分時間，科學文獻的數量每 15 年翻一番。隨著數量的變化，文章的平均篇幅變短了，文獻中的專業術語則變得越來越多?？蒲杏谜Z已經進入一個比以往任何時候都高產的時代，并且無須太在意這些學究式的寫作規則。 我們知道，科學交流中的 5 個基本問題是：你做了什么？為什么要做這件事？你是怎么做的？你發現了什么？這些發現意味著什么？盡管許多修辭技巧是靠直覺使用的，但這些技巧都是在閱讀文獻的過程中學習并內化而成。如果我們能把自己定位為作者，而非堆砌文字的“工匠”，通常就能通過熟能生巧地掌握寫作的技巧。好的寫作通常要以閱讀為基礎，即站在寫作的角度閱讀，帶著批判的眼光追求質量，看哪些是值得學習并效仿的。好的交流者，能夠研究并鑒別所在領域中成功表達的案例，并從中學習。在絕大多數情況下，尤其是在專業領域，寫作技藝嫻熟的作者都是訓練出來的，而不是天生的。寫作中的見習模仿有 2 項主要活動：第一，無論何時當你閱讀的時候，有意識地收集好的寫作作品；第二，仔細品讀精品的內容，這些作品就能內化為你的寫作指南。高水平的作者經?？偨Y或試驗他們敘述的邏輯路線，從而成為那些能夠判斷如何討論才能更有說服力的人。掌握一些寫作技巧及養成好的方法，將為科學家陳述他們的工作提供非常有力的支持。 美國獨立學者蒙哥馬利為我們揭示了科學傳播的奧秘，并且給出如何進行高水平交流的技巧。首先，科學寫作其實就是講故事。閱讀任何一篇文章的小標題，我們就可以明確地推測出該標題下所包含的內容是什么、它的來源、

與死亡相關的科學新知

從古到今， 生命始終是宇宙中最燦爛和光彩奪目的篇章，也是最具復雜性和多樣性的現象，它以巨大的魅力吸引著無數科學家為揭開其奧秘前赴后繼地獻身其中。為何身體成分與人體幾乎相同的老鼠只能存活兩三年，而大象卻能活到 75 歲？盡管存在壽命的差異，為何大象、老鼠和所有哺乳動物一生的心跳次數都是約 15 億次？為何我們會停止生長？為何我們比老鼠患腫瘤少得多，而鯨類幾乎不患腫瘤？然而， 無論我們如何 鍥而不舍 地努力，向死而生 一直 是人類無法擺脫的宿命。隨著科學的日益精進，對其 機制 的探究得出了不少顛覆我們已有 觀念 的科學新知。 世界頂級理論物理學家韋斯特認為，人類的生命擁有極限是源于新陳代謝產生的能量無法滿足所需要維護細胞的需求。因為人類在新陳代謝過程中，會慢慢導致細胞的磨損。在生命的早期，人體代謝產生的能量幾乎都用于生命的增長；隨著年齡的增長，出現磨損的細胞日趨越多，而且這種磨損具有累積效應。因此，代謝產生的能量越來越多地應用于維護細胞，直到有一天難以滿足維護的需求。這就是為什么生命在早期發育得更快，而在身體成年后，就開始衰老的奧秘。 科學家通過對不同社會、文化、環境和物種的存活曲線和死亡曲線進行的大量統計分析，得出了一個令人驚訝的結論：大多數生物體的死亡率與年齡無關；換句話說，無論年齡幾何，在任何一個時間段內死亡的相對個體數量都是相同的。一個恒定的死亡率意味著在某個時間段里死亡的個體數與存活到該時間點的個體數成正比。個體存活率遵循一個簡單的指數曲線，這意味著隨著年齡的增長，個體存活的概率將呈指數級減少，即個體死亡的概率呈指數級增加。已有研究發

人生如圓

每個人的一生，無論是喜是悲，成功抑或失敗，最終都將繪成一個大圓。人的一生，幾十年時光，十之一二是得意，十之五六是平淡，十之二三是失意。我們要做的就是，得意不驕不狂，平淡有始有終，失意不棄不餒。如此，才能在人生之圓，即將形成閉環的那一刻，平靜地說：世上來一遭，沒有白來；我的這一生，沒有白過。 《易經》有云：“大道五十，天衍四九，人遁其一?！币馑际翘斓刂g,事物的運行和發展規律總共有五十,只能衍生出四十九,被遁去的其一便是天機。而實際生活中天機其實就在我們身邊,只是它們顯現的時候比較少且不易被人察覺,才會讓人

如何敘事——醫學人文的思考與實踐

假如你是一名醫生，你接診的一個20多歲患者突發疾病死亡，你該如何向他遠在國外的父母告知其死亡情況呢？在告知的前前后后，你又會如何抉擇呢？ 這個看似無所爭議卻又充滿人性之光的醫

在醫療實踐中應秉持懷疑的態度

赫胥黎在 1932 年就指出：人類如此聰明，以至于我們認為有必要發明理論來解釋世界上發生的所有事情。然而不幸的是，人們在大多數情況下還不夠聰明，對很多問題無法找到正確的解釋。已有研究證實，用不同方法處理數據，就能得出多種不同的結論，即存在“研究人員的自由度”，它表明研究人員所做的每一個選擇都能左右最終的結論。不僅如此，世界向我們展示的證據，會隨著我們看待它們的方式而發生變化?？茖W的迷人之處，就在于我們自以為已經了解全部事實的時候，實際上只瞥見冰山一角，在醫療實踐中尤其如此。 我們知道，任何樣本都面臨著無法

到底是什么阻礙了人類認知進步？

馬克·吐溫曾言：讓我們陷入困境的不是無知，而是看似正確的謬誤論斷。 先哲認為，人生之旅中確實存在許多我們沒有親眼見證過的潛在影響，就像有人說新墨西哥的一只蝴蝶扇一扇翅膀，就